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活化部分凝血活酶时间异常

来源:学生作业帮 编辑:百度作业网作业帮 分类:综合作业 时间:2024/04/25 12:54:36
活化部分凝血活酶时间异常
怀孕了打算不要,打算做人流,然后医院检查发现凝血异常,肝功,血常规这些都做过了,都是正常的,就唯独活化部分凝血活酶时间不对,第一次134.7,其他正常,第二次136.2,然后医生建议到人民医院血液科检查,结果还是不对,两次检查都是活化部分凝血活酶时间不对,其他的都没问题,请问这是什么原因造成的
活化部分凝血活酶时间异常
从理论上讲,活化部份凝血活酶时间(APTT)是反映内源性凝血途径中VIII、IX、XI、XII因子水平的实验(请注意:APTT只反映因子水平,并不反映凝血因子是否活化).所以,APTT延长可能系Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ因子中某一项或几项因子水平缺乏所致.
另外也可见于血友病甲、血友病乙;肝脏疾病、肝硬化;DIC后期继发纤溶亢进时;血中抗凝物如凝血因子抑制物或肝素水平增高等.
从提问描述情况看,后面几种情况存在可能性不大,因此建议围绕:Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ因子水平缺乏和/或血友病甲、乙,进一步检查确诊.
再问: 这个严重么?

有过生育流产经历的,
再答: 看描述的情况只有APTT延长,那推测一般都会同时检查的PT(凝血酶原时间)、TT(凝血酶时间)等都应该正常。
那这种情况就常见于内源性凝血途径因子缺陷,如血友病、血管性血友病、Ⅺ因子缺陷症和获得性Ⅷ、Ⅸ因子缺乏症等。
这些问题有的由于没有明显自觉症状不被注意,没特殊情况也看不出有多大影响。但在一些特殊情况(如手术、出血等等)时非常重要。所以应该明确(或者说是)排除这些可能存在的问题。
再问: 是的,只有APTT时间异常,其他的血小板啊,肝功等都是正常的,凝血酶原时间和凝血酶时间都正常,只有活化部份凝血活酶时间(APTT)时间不对,这种情况一般怎么处理,能治疗么?是不是重大疾病?,我爱人以前在四川老家做过剖腹产,的,有过药流的经历,然后这次意外怀孕了,想去做无痛人流手术,然后这边医院要求查这些,结果这一项异常医院不给做,着急求解
再答: 前面已经说到了,这种情况很可能平时没有什么不适感觉,但特殊情况时(如准备手术、意外出血)有可能出现出血难以止住等情况,所以这家医院检查是对的。但谈不上是“重大疾病”。
是不是受到条件限制,这家医院不能进一步检查,以便明确诊断?如果是,可能需要到上级医院进一步检查。
如果可能,可以找四川老家医院查一查原来住院病历,看能不能找到原来有无检查APTT的结果,也许可以供医生对比参考。
再问: 确实是,医院建议我到上一级医院检查,我也预约了最近的13号周一的号,只是现在到13号还有三四天的时间,我看我爱人每天情绪低落以为自己得了什么严重的疾病,精神状态很差,你的解答对我帮助很大,谢谢你,这个分也不值钱,如果可以我宁愿将我这一两千分全给你,可惜百度限制,想问一下,像这种问题一般棘手不,好不好治,有好的解决办法不?因为已经带过小孩了,所以只能流产,拖得越久越不好,所以心里着急
再答: 哦,没有这么严重。你可以仔细给爱人解释。退一万步讲,就算最最坏的真是这种凝血功能缺陷症,只要注意(比如尽量少受伤)日常生活没有影响。目前需要流产手术可以在条件好的医院(血液保障、手术止血等条件)还是有把握进行的。真的没有那么严重的。千万不要因为一个没有确定的疑问先把自己身体真的弄垮,那多不划算,就是看在一大家人的份上,不管如何一定要振作起来。再说到上级医院检查还不一定真的是就存在这种疾病。
另外,非常谢谢你。在这里得不得分就是一种虚拟的东西,您们不必在意。如果在这里胡乱的回答没有给你们造成误会,甚至真的能给您们一点帮助,我就收获了最大的快乐。
再问: 谢谢你啊,我在想一个问题,按说我老婆剖腹产的时候这个APTT肯定要查的,那时候也没谁说我们这个有问题,当然我们也没注意到底正常不,现在APTT凝血异常会不会因为饮食不科学,或者维生素缺乏引起的?或者说,这种APTT异常时先天的还是后天的?因为什么原因造成的呢?
再答: 这种异常可以是先天缺陷,也可以是获得性(后天)的,获得性的一般与某些疾病(如肝脏)导致身体产生VIII、IX、XI、XII因子减少(或者损失增加)有关。但与饮食习惯、维生素缺乏关系不大。既然以前曾经做剖腹产等手术很顺利,似乎应该先天缺陷可能性不大。后天原因的话那需要医生详细询问病史、进行相关检查,不好回答。