求2011考研西医综合真题及标准答案,本人想对一下答案,急!谢谢!

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我觉得题和去年比稍简单一些,但有限!整体还是挺考查实力的!

2011年考研西医综合真题（附答案）
因部分试题不确定,故相应的真题及答案未列示!
24. 下列中枢神经元联系方式中,能产生后发放效应的是D
A.辐散式联系 B.聚合式联系 C.链*式联系 D.环式联系
25. 盐析法沉淀蛋白质的原理是D
A.改变蛋白质的一级结构 B.使蛋白质变性,破坏空间结构 C.使蛋白质的等电位发生变化 D.中和蛋白质表面电荷并破坏水化膜
26、一个DNA分子中,若G所占的摩尔比是32.8%,则A的摩尔比应是D
A,67.2% B,65.6% C,32.8% D,17.2%
27、下列关于tRNA的叙述,错误的是B
A,分子中含稀有碱基较多 B,分析序列中含有遗传密码
C, tRNA分子*三叶草二级结构 D,所有tRNA的3*端均为—CCA-OH
28：非竞争性抑制剂存在,酶促反应的动力学特点是：A
AKm值不变Vmax降低 BKm值不变Vmax增加 CKm值增高Vmax不变 DKm值降低Vmax不变
29：下列化合物中,不能由草酰乙酸转变生成的是：D
A 柠檬酸 B苹果酸 C天冬氨酸D 乙酰乙酸
30.下列选项中,可以转变为糖的化合物的是D
A.硬酯酸 B.油酸 C.羟丁酸 D.α-磷酸甘油
31.脂肪细胞合成甘油三酯所需的3-磷酸甘油主要来源于：C
A.糖溶解 B.糖异尘 C. 脂肪动员D. 氨基酸转化
32.下列化合物中,不含高能磷酸键的是B
A.1,3-二磷酸苷油酸 B.1,6二磷酸果糖 C.二磷酸胞苷 D.二磷酸鸟苷
33.经分解代谢可产生一碳单位的氨基酸是D
A.谷氨酸 B.酪氨酸 C.苏氨酸 D.组氨酸
34、***淀分解代谢的产物为
A、β-羟基丁酸 B、β-氨基异丁酸
C、β-丙氨酸 D、尿酸
35、下列关于转录作用的叙述,正确的是D
A,以RNA为模板合成cDNA
B、需要4种dNTP为原料
C,合成反应的方向为3*——5*
D,转录起始不需要引物参与
36： 下列关于#核生物DNA聚合酶#的叙述,错误的是：
A是复制延长中真正起左右的是 B由多亚基组成的不对称二聚体 C具有＃＃聚合酶活性 D具有＃＃核酸外切酶活性
37.下列选项中,属于蛋白质生物合成抑制剂的是B
A 5氟尿嗜啶 B 卡那霉素 C 甲氨蝶呤 D 别嘌吟醇
38.hnRNA转变成mRNA的过程是C
A转录起始 B转录终止 C转录后加工 D翻译起始
39.作为克隆载体的最基本条件是C
A DNA分子量较小 B 环状双链DNA分子 C 有自我复制功能 D 有一定遗传标志
40 体内血红素代谢的终产物是C
A CO2和H2O B. 乙酸COA C 胆色素 D 胆汁酸
41.患者,20岁,骨折愈合良好,5年后骨折处骨组织病例变化表现为C
A 大量成纤维细胞 B 大量新生毛细血管 C 正常骨组织 D 大量多核巨细胞
42.下列选项中,属于转移性钙化的是B
A结核病灶钙化 B 腺间质钙化 C粥瘤钙化 D加栓钙化
43.下列炎症介质中,具有趋化作用的是D
A 援激肽 B 前列腺素 C NO D IL
44.下列选项中,属于死亡特征的是C
A.死亡细胞质膜破裂 B.活体内单个细胞死亡 C.死亡细胞自溶 D.伴有急性炎症反应
45：女 23岁,足月初产,无妊娠并发症,在阴道分娩过程中,突然呼吸困难,紫#,血压下降,全身抽搐,昏迷,抢救无效死亡,尸体解剖,肺小动脉和毛细血管内,最有可能发现的是：A
A角化上皮 B酯滴 C气泡 D血栓
46.下列选项中属于良性肿瘤的是：B
A视网膜母细胞瘤 B软骨母细胞瘤 C肾母细胞瘤 D神经母细胞瘤
47.患者,女,58岁.因左乳腺外上象*肿物件腋窝淋巴结肿大住院,手术标本病理诊断为左乳腺浸润性导曾癌伴淋巴结转移.下列病*变化中,与患者肿瘤转移关系最密切的是：C
A.角蛋白的表达增高 B.*亡增多 C.层粘连蛋白受体增多 D.出现坏死*
48.风湿性病变渗出期的主要病变是A
A纤维素样坏死形成 B阿少夫小体形成 C棱形斑痕形成 D小化脓灶形成
49、系统性红斑狼疮的狼疮,疮是指疮状免疫荧光出现于D
A关节*囊内 B血管壁 C肾小球壁膜 D真皮与表皮交界处
50．与动脉粥样硬化斑块形成无关的细胞是D
A内皮细胞 B平滑肌细胞 C单核细胞 D*纤维细胞
51.形成早期细胞性硅结节的细胞主要是A
A.巨噬细胞 B.淋巴细胞 C.浓纤维细胞 D.*中性粒细胞
52.中央型肺气肿是指B
A.三、四*支气管和周围肺泡囊扩张不明显 B.呼吸性细支气管扩张,周围肺泡囊扩张不明显 C.肺门周围的肺组织扩张,近胸囊处肺组织扩张不明显 D.呼吸性细支气管扩张不明显,周围肺泡管和肺泡囊扩张
53、下列选项中,符合前B细胞淋巴母细胞白血病淋巴瘤的叙述是B
A,老年患者多见 B,95%T*T阳性
C、白细胞计数超过100×**／L D、Bcl-2蛋白过度表达
54、超急性*异反应的主要病因是A
A、受者存在抗移植物循环抗体
B、受者与供者HLA配型不理想
C、受者存在严重的免疫缺陷
D、受者存在抗移植物T淋巴细胞
55： 下列肝细胞坏死的病变中,可以完全经过再生修复的是：(点状坏死)
A大块坏死 B ##坏死 C处状坏死 D碎片坏死
56： 下列乳腺癌的病理学类型中,属于原位癌的是：A
A导管内癌 B#液癌 C髓样癌 D小管癌
57.动态心电图检查对评价心律失常临床价值最小的是：D
A.心律变异性 B.心律失常类型 C.心律失常性质 D.心律失常病因
58.正常人*的触诊时,下列结构不能触及的是：C
A．腰椎椎体体 B.**肠 C.胰腺 D.粪块的乙状结肠
59.下列关于高排量型心力衰竭临床表现的叙述,正确的是 A
A 可出现脉压增大 B 以全心衰竭为主 C 多表现为舒张性心衰 D 常见于心动过塑的心衰患者
60.患者,男,32岁,发现血压高1年,最高达到170/100mmHg,口服硝笨地平片治疗,近半年来出现头晕,发作性全身乏力,手足发麻,口渴,夜尿增多,差尿静（一）,尿蛋白）（土）,尿比重1.010,加钾3.01mmol/l,最可能的诊断是 C
A 原发性高血压 B 原发性醛固酮增多症 C 肾血管性高血压 D 肾实质性高血压
61.患者,男,72岁,患有高血压、心绞痛2年,20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示：升主动脉明显扩张,左前降支95%阻塞,半小时前患者起床后突感胸闷、胸痛、呼吸困难、口唇发甘,血压**50 mmHg,颈静脉明显充血,血气PaO2 45mmHg,PaCO2 35mmHg,最可能的诊断是 A
A 急性心肌梗死 B 主动脉夹层 C 记性肺栓塞 D 心脏亚塞
62.下列关于感染性心内膜炎诊断检查的叙述,错误的是 A
A 50%的患者的血培养阳性结果获自第一天的血标本
B 25%的患者有高丙种球蛋白血症
C 可见镜下血尿
D 经食管超声心动图课发现直径0..5mm的生物赘生物
63.患者,男,30岁,哮喘发作已3天,**氨荼碱、吸入丙酸倍氯松气雾剂无效而来诊,体检,患者神志恍惚,紫绀,有奇脉,两肺满布哮鸣音,HR120次/分,对该患者的紧急处理方法是 B
A 静脉推注氨茶碱并检测血药浓度 B 静脉注射地塞米松和受体激动剂
C 大量补液、气管插管和机械通气 D 静脉推注抗生素和支气管舒张剂
64.患者,女,16岁,外出郊游后出现头痛、咽痛,伴低热和肌肉酸痛,3天后出现咳嗽和少量粘痰,最可能的诊断是 B
A军团菌肺炎 B 交原体肺炎 C 浸润性肺结核 D厌氧菌肺炎
65.下列关于阻塞性肺气肿发病机制的阐述,错误的是 A
A 肺纤维化 B 呼吸性细支气管狭窄 C 气腔过度膨胀 D 气腔壁破坏
66.下列关于胃食管反流病胸痛的叙述,错误的是 C
A反流物刺激食管痉挛所致 B 疼痛可复发在胸骨后
C疼痛不向他处放射 D疼痛可为剧烈刺痛
67.下列属于肝硬化肝肾综合症诊断标准的是 B
A肝硬化不合并腹水 B有休克 C 近期未使用肾毒性药物 D血肌酐大于123umol/L
68.患者,男,40岁,8小时前开始上腹剧烈疼痛.查体,上腹部有压痛.此时,对确诊价值不大的检查是 B
A血淀粉酶 B尿淀粉酶 C 心电图 D X线腹部平片
69.下列关于急性肾小球肾炎发病机制的叙述,错误的是 B
A常由β-溶血性链球菌感染所致
B感染严重程度与病变轻重一致
C可通过循环免疫复合物而致病
D可通过原位免疫复合物形成而致病
70.患者,男,40岁,常规体检时发下井下血尿,尿红细胞5-8/HP,尿蛋白（一）,肾功能正常,血压120/80mmHg,B超示双肾未见明显异常,在诊断时,首选的检查室 C
A 肾脏CT检查 B 肾穿刺活检 C 相差相差显微镜尿红细胞形态 D 静脉肾盂造影检查
71.下列治疗缺铁性贫血的铁剂中,不良反应最明显的是 C
A琥珀酸亚铁 B富马酸亚铁 C硫酸亚铁 D葡萄糖酸亚铁
72.急性淋巴细胞白血病引起的中枢神经系统白血病常发生的时间是 C
A 起病时 B 化疗时 C 缓解时 D 耐药时
73.下列有关的graves病引起的甲亢性周期性瘫痪的叙述,正确是 B
A多见于20-40岁成年女性 B激烈运动课诱发
C病变主要累及上肢 D有低钠血症
74.早起Cushing综合征主要的临床表现是 A
A 高血压 B 向心性肥胖 C 满月脸 D 多血质
75.下列关于类风湿关节炎关节表现的叙述,错误的是 B
A可有明显而持久的晨僵 B关节结构破坏有一定的可逆性
C受累关节多具对称性、持续性 D凡受累关节均可肿胀
76.下列关于系统性红斑狼疮（SLE）继发性抗磷脂抗体综合症（APS）的概述,正确的是 D
A 不出现在SLE的活跃期 B 可表现为血小板正常
C 只表现为静脉血栓形成 D 可表现为习惯性自发性流产
77.腰麻的绝对禁忌症是 A
A休克 B肾脏疾病 C慢性肝炎 D有普鲁卡因过敏史
78. T型管拔出后患者出现持续性右上腹痛伴肌紧张,最可能的原因是 B
A 阴道痉挛 B 胆汁性腹膜炎 C 急性胆囊炎 D 急性腹腺炎
79.对胆囊结石患者,目前最好的治疗方法是 C
A胆囊切开取石 B药物溶石 C胆囊切除术 D体外碎石
80.患者,男,50岁.昨日在全麻下进行右半结肠切除术,全天胃肠减压量800ml,尿量2000ml,今晨电解质正常,今日输液的最佳方案应是 ?
A 5%葡萄弹盐水1500ml+10%葡萄糖2500ml
B 5%葡萄弹盐水2000ml+10%葡萄糖2800ml
C 5%葡萄弹盐水1000ml+10%葡糖糖2500ml
D 5%葡萄糖盐水1500ml+10%葡萄糖1000ml
81.患者,男,50岁,2个月前饮酒后剧烈腹痛,住院30天后好转,近日上腹稍左发现一包块,有轻度压痛,此患者应高度怀疑为 A
A胰腺假性囊肿 B脾脏肿瘤 C胰腺炎性包块 D胰腺恶性肿瘤
82.下列关于甲状旁腺功能亢进的叙述,错误的是 C
A 原发性甲状旁腺功能亢进中,80%是由单发甲状旁腹腺瘤引起
B 慢性肾衰竭课引起甲状旁腺功能亢进
C 甲状旁腺素（PTH）的分泌受垂体控制
D 甲状旁腺癌也可引起甲状旁腺功能亢进
83.目前单独应用化疗治疗效果最佳的肿瘤是 C
A霍奇金淋巴癌 B乳腺癌 C儿童急性淋巴细胞白血病 D粒细胞白血病
84.直肠癌根治术后第一天,病人突然寒战高热,达39℃,最可能的原因是 D
A 伤口感染 B 肺炎 C 腹腔感染 D 输血反应
85.下列情况中,腹膜刺激征最轻的是 B
A消化道穿孔 B脾破裂 C急性胆囊炎 D急性重症胰腺炎
86.下列肠梗阻表现中,揭示发生肠绞窄可能性较小的是 D
A 发病急,疼痛重而持续 B 腹膜刺激证明显,有休克表现
C 呕吐物为血性液体 D 有多次腹部手术史,反复发作腹痛
87.患者,75岁,肠梗阻5天急性手术探查,结肠腔由癌致接肠梗阻,无转移征,横结肠扩张、水肿,恰当的手术方式是 B
A横结肠造口术、二期左半结肠切除
B左半结肠切除、横结肠乙状结肠吻合术
C肿瘤切除、横结肠造口术
D横结肠、乙状结肠恻恻吻合术
88.下列关于股骨颈骨折的叙述,错误的是 A
A 老年股骨颈骨折不易发生缺血死 B 头下型骨折易出现缺血坏死
C 基地型骨折不易出现缺血坏死 D 缺血坏死可发生在骨折数年后
89.急性血源性骨髓炎症多见的部位是 A
A股骨下段 B掌骨 C颌骨 D胫骨下端
90.下列关于古巨细胞瘤的叙述,错误的是 C
A 好发于20-40岁 B 局部肿胀荷快 C 好发于膝关节上、下末端 D 多属恶性
（91-92题公用提干）
患者,男,45岁.5天前因压榨性胸痛伴大汗3小时来院,诊断急性前壁心肌梗死,因拒绝介入及溶栓治疗而按常规行保守处理,1天后症状缓解,此后病情平稳,4小时前,患者再次发作胸痛,持续50分钟,心尖部可闻3/6级收缩中晚期吹风样杂音.
91.该患者出现杂音最可能的病因是 C
A 心力衰竭 B键索断裂 C 乳头肌功能不全 D 空间隔穿孔
92.下列检查指标升高对诊断再梗死意义最大的是 A
A cTnT B CK-MB C LDH D AST
（93-95题共用题干）
患者,男,74岁,因发热,咳嗽,呼吸困难1周来院.查体：体温38.8℃,脉率：80次/分,血压340/80mmhg,未见颈静脉充盈,右中下肺叩浊,语音震颤减弱,呼吸音消失,左肺可闻散在干性罗音,心界向左扩大,心律不整,心率100次/分,未闻杂音,腹（一）
93.该患者的主要疾病是 C
A肺炎 B气胸 C胸腔积液 D心力衰竭
94.该患者还有可能出现的体征是 A
A气管向左移位 B可闻胸胀摩擦音 C双侧肋间隙变窄 D左上肺支气管呼吸音
95.未明确病因,应采取的最佳价差方法是 C
A胸部CT B 胸部B超 C胸部X线片 D胸腔穿刺
(96-98题共用提干)
患者,女,22岁,5岁前发现心脏杂音,2个月来乏力、头晕、食欲下降,四肢关节疼痛.1周来活动后气短,夜间反复憋醒而来院就诊,查体：体温37.8℃,脉率96次/分,血压120/60mmHg,消瘦,睑结膜苍白,可见小出血点,右肺腹少许小水泡音,心界不大,心律慢,心尖部S1减弱,胸骨左援第三肋间可闻舒张期叹气样杂音,肝脾肋下均可及,下肢不肿.血红蛋白84g/L,白细胞12.1*103/L,血沉38mm第1小时末,尿常规红细胞2-4/HP.
96.该患者最主要的疾病是 D
A 风湿热 B 肺炎 C 缺铁性贫血 D 感染性心内膜炎
97.对确诊意义最大的检查是 C
A CRP B 胸部X线片 C 血培养 D 血清胶脱蛋白
98.该患者心脏杂音最可能的振瓣井常是 A
A 主动脉瓣关闭不全 B 肺动脉瓣关闭不全 C 二尖瓣关闭不全 D 三尖瓣关闭不全
（99-101共用题干）
患者,男,35岁,3个月来间断上腹痛,有时夜间痛醒,反酸.1天前黑便1次,无呕血,但腹痛减轻,化验大便隐血呈阳性,
99.最可能的诊断性 C
A慢性胃炎 B胃溃疡 C十二指肠溃疡 D胃癌
100.为了确定诊断,首选的检查是 A
A胃镜检查 B钡餐透视 C腹部CT D腹部B超
101.若患者出现黑便,每日出血量最少值超过 B
A 30mL B 50mL C 150mL D300mL
（102-104题共用题干）
患者,男,52岁,3个月来乏力,面色苍白.化验血Hb62g/l,WBC 3.2×104/L,分类N 66%,L 30%,M 4%,P*68×104/L,骨髓增生明显活跃,原始粒细胞4%,成熟粒细胞分叶过多,胞浆内颗粒少,红*有巨核细胞,全片见巨核细胞54个,易见小巨核细胞,铁染色又见环状核粒幼细胞11%,染色体检查见一?诊断为M1>5.
102.按膜FAB分型,该例MDS最可能的类型是
A RA B RAS C RAEB D CMML
103.按膜WHO新的分型,该例MDS最可能的类型是
A RA B RAS C RCMD D RAEB
104.下列治疗方法中,目前该例尚不宜选用的是
A司坦唑醇 B联合化疗 C 全反式维甲酸 D 红细胞生成素
（105-107题共用题干）
患者,男,20岁,因大量蛋白尿1个月入院,病前无上呼吸道感染史.查体：血压120/30 mmHg,双下肢有明显可凹性水肿.入院后诊断为肾病综合征,为明确病理类型,行肾穿刺活检,电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失.
105． 该患者最可能的病理类型是 B
A．膜性肾病 B. 微小病变性肾病
C. 系膜增生性栓肾小球肾炎 D. 局灶性节段性肾小球硬化
106. 下列选项中,该病理类型的临床特点是 C
A．多见于成年女性 B. 多伴有镜下血尿
C. 表现为典型的肾病综合征 D. 有明显的肾功能减退
107. 首选的治疗方法是 A
A. 单用糖皮质激素 B. 单用细胞毒药物
C．糖皮质激素联合用细胞毒药物 D. 单用环孢素A
（108~110题共用题干）
患者,男,55岁.因心悸伴消瘦1周来诊.查体：脉率84次/分,血压148/60mmHg,甲状腺弥漫性II度肿大,可闻及血管杂音,肺（一）；心率102次/分.心律绝对不齐,心音强弱不等,*（一）
108.该患者的心律失常类型是 A
A．心房颤动B.心房扑动C.频发早搏D.二度II型房室****
109.产生心律失常的最可能原因是 B
A.冠心病B.甲亢性心脏病C.心肌病D.高血压病
110.为明确诊断,首选的检查是 (心电图)
A.超声心动图B.心肌酶谱C***.血压 D.冠状动脉***
（111-112题共用题干）
患者,男,60岁,10天前行胃癌根治术,近5天来体温38℃左右,胸片正常,尿常规未见异常,腹部伤口愈合好,已拆线,上腹部B超未见积液,查体发现左小腿微肿,腓肠肌有压痛
111.可能的诊断是 C
A 左下肢肌筋膜炎 B 左膝关节炎 C 左下腰深静脉血栓形成 D 左下肢浅静脉炎
112.对该患者不宜采取的措施是 D